得了高血压竟是肾上腺肿瘤惹的祸******

　　在谈肾上腺肿瘤之前，我们先来认识一下继发性高血压这个概念。相对于只能通过药物控制的原发性高血压，继发性高血压通过发现并去除病因可能使患者的高血压被治愈或明显缓解。肾上腺肿瘤就是继发性高血压的最常见病因之一。

　　肾上腺，顾名思义就是位于两侧肾脏上方的腺体，虽然带了一个“肾”字，但它却是内分泌器官，在“功能”上与泌尿系统并无干系。肾上腺可分泌人体所需要的多种激素，在维持人体正常生理功能和应激状态下机体的运行至关重要。当肾上腺肿瘤形成了功能性肿瘤，便可引发继发性高血压。这类功能性肿瘤导致的以高血压为主的症状，能给患者带来诸多不良后果，部分患者甚至可能由于难以控制或急骤的血压波动而危及生命。接下来，我们就来看看几种常见的“功能”肾上腺瘤都是何方神圣。

　　原发性醛固酮增多症

　　肿瘤过度分泌醛固酮，会导致高血压和低血钾，常给患者带来肢体麻木、无力的症状。

　　嗜铬细胞瘤

　　由于肿瘤过量分泌儿茶酚胺，引起患者血压剧烈波动，发作时可伴头痛、出汗、心悸、脸色苍白、恶心、胸痛或腹痛，甚至可能引发致命的高血压危象和脑血管意外。

　　肾上腺皮质瘤

　　此类患者由于糖皮质激素过度分泌，可出现高血压、肥胖、高血糖、骨质疏松等症状中的一种或几种，女性患者还可能出现月经紊乱。

　　一般来说，对于直径小于3厘米的无功能肾上腺瘤，如果影像学特征也趋向良性的话，可考虑每6~12个月进行随访观察。对于功能性肾上腺瘤，多可通过腹腔镜或后腹腔镜等微创技术进行手术切除。肾上腺肿瘤术后患者的高血压等症状多可获得良好改善，部分长期高血压导致心脑血管等靶器官不可逆损害的患者，即使不能完全摆脱药物，其高血压也多可更易于平稳控制。

　　因此，得了高血压，特别是顽固性高血压，建议患者查查肾上腺，也许是肾上腺肿瘤在作怪。（北京朝阳医院泌尿外科 周晓光）

新德里成为2022年印度空气污染最严重城市******

　　新华社新德里1月11日电(记者 赵旭)印度中央污染控制委员会10日公布的报告显示，据印度国家清洁空气计划监测，该国首都新德里成为2022年全国空气污染最严重城市，细颗粒物(PM2.5)全年平均浓度达到安全上限的两倍多。

　　报告显示，2022年新德里的PM2.5全年平均浓度为99.7微克/立方米，达到该国设定的安全上限40微克/立方米的两倍以上。2022年印度空气污染最严重的10个城市还包括法里达巴德、加济阿巴德、巴特那、穆扎法尔布尔、诺伊达等，这些城市大多集中在恒河平原地区。

　　2022年入冬以来，新德里空气质量开始急剧下降。印度中央污染控制委员会发布的数据显示，11月3日新德里的空气质量指数就已超过400，达到印度空气污染评判标准的“严重”级别。此后两个多月内，新德里空气质量指数始终保持在300至400左右，最严重时超过600。印度媒体报道说，严重的空气污染往往持续整个冬季，发生在新德里等城市的空气污染不仅造成大批市民患上哮喘等呼吸道疾病，每年还引发不少死亡案例。

　　印度联邦政府于2019年启动国家清洁空气计划，提出到2024年将102个城市空气污染水平在2017年基础上降低20%至30%。